A rosacea gyakori bőrbetegség, amely gyulladást, duzzanatot és égő érzést okoz az arcon, az orron, az állon és esetleg a szem körül.
Kellemetlen pattanások, gennyes csomók és értágulat is kialakulhat. A tünetek kezdetben hirtelen és hirtelen rohamokban jelentkezhetnek, például hideg vagy meleg hatására. Leggyakrabban a középkorúakat (30-60 évesek) érinti, különösen a nőket és a világos bőrűeket, de férfiaknál súlyosabb lehet.
A betegség megfelelő kezeléssel kordában tartható.
A rosacea tünetei
A betegség korai tünete a bőr kipirosodása, amikor hőnek, szélnek, UV-sugárzásnak vagy stressznek van kitéve. Kezdetben ez a bőrpír eltűnik. A bőrpír szimmetrikusan az orron, az állon, az orcákon és ritkábban a szemhéjak bőrén jelentkezik. A betegséget lassú progresszió jellemzi.
A vörös foltok később összefolyhatnak, és értágulatokat képezhetnek, amelyek nem tűnnek el. Később gyulladt, vörös csomók jelennek meg az arcon, amelyek szintén összefolyhatnak, és az arcon kellemetlen égő érzéssel járnak. A hideg, a meleg vagy a stressz súlyosbíthatja a tüneteket. Súlyosabb esetekben a szemhéjak és a szemek bőre is érintett lehet.
A tüneteket fokozott faggyútermelés, pattanások megjelenése és az orr karfiolszerű duzzanata (rhinophyma) is kísérheti.
A rosacea típusai
A betegség következő típusait különböztetjük meg:
- papulopustuláris rosacea;
- papulopustuláris rosacea;
- szemészeti rosacea;
- granulomatózus rosacea;
- erythematoid/teleangiektatikus rosacea.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, célszerű minél hamarabb bőrgyógyászhoz fordulni, mivel a rosaceát meg kell különböztetni más betegségektől (pl. bőrgyulladás, autoimmun betegségek, aknés bőr), hogy a beteg megfelelő diagnózist és kezelést kapjon.
Ha a rosacea szemfájdalom, homályos látás, vörös szemek kialakulásával jár, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A rosacea okai
A rosacea pontos oka nem ismert, de az örökletes hajlam, a környezeti tényezők és a túlműködő immunrendszer valószínűleg szerepet játszanak benne. A betegség nem fertőző.
A hajlamosító tényezők közé tartozhatnak:
örökletes hajlam,
vérnyomás-rendellenességek, ingadozások, magas vérnyomás (magas vérnyomás betegség);
a gyomor-bélrendszer betegségei, pl. gyomorsav emésztési zavarok, krónikus székrekedés;
epehólyaggyulladás,
hormonális tényezők, pl. menopauza, petefészek rendellenességek;
izgalom, stressz
kortikoszteroidok használata;
alkohol, feketekávé, vörösbor, csípős és fűszeres ételek (ezek melegséget okoznak);
napégés;
szauna, forró fürdők;
az ereket tágító gyógyszerek;
testmozgás, futás;
bőrflóra-rendellenességek, például bőrflóra-fertőzés (Demodex folliculorum).
A rosacea szövődményei
Az állon és az orron a bőr megvastagodhat és megnagyobbodhat. Ez a forma férfiaknál gyakoribb. Egy másik szövődmény a szaruhártya-gyulladás, amelyet sürgősen kezelni kell.
A rosacea diagnózisa
A bőrgyógyász a tünetek alapján állítja fel a diagnózist. Fontos megkülönböztetni a betegséget az aknétól, a szőrtüszők gyulladásától és az autoimmun betegségektől (lupusz, pikkelysömör). Ha atka gyanúja merül fel, az orvos mintát vesz (bőrkaparék), és mikroszkóp alatt megfestve kimutatja az atkát (Demodex folliculorum).
A rosacea kezelése
A rózsahimlő gyógyíthatatlan betegség, és a kezelés a tünetek enyhítésére összpontosít. A kezelés időtartama a tünetek típusától és súlyosságától függ.
A betegség gyakran kiújulhat.
Ha van valamilyen alapbetegség, azt kell először kezelni (pl. bélbetegség, petefészek rendellenesség stb.).
Minden provokáló tényezőt (alkohol, napfény, meleg/hideg hatások stb.) kerülni kell.
Az érösszehúzó krémek átmenetileg csökkenthetik a bőrpírt.
A krémek és gélek segíthetnek a gyulladás csökkentésében (pl. kén vagy ichtiol alapú rázókeverékek vagy antibiotikumos oldatok). Fontos, hogy az arcbőrre ne alkalmazzanak szteroidokat, mivel ezek csak tüneti kezelést jelentenek, és ha abbahagyják, a rosacea újra fellángol.
Ügyelni kell a bőr hidratáltságának megőrzésére, mivel a kiszáradás is fokozza a gyulladásos tüneteket.
Súlyos esetekben szájon át szedhető antibiotikumokra (pl. metronidazol) lehet szükség.
Előrehaladott betegségben retinsavszármazék adható (pl. izotretinoin), de terhességben nem szabad szedni.
Rádiófrekvenciás/lézeres kezelést is alkalmaznak rosacea esetén a tágult erek összehúzására.
A rhinophyma sebészeti úton kezelendő.
Mit lehet tenni a rosacea ellen?
Kerüljön mindent, ami az arc kipirosodását okozhatja (pl. alkohol, csípős ételek, italok, fokhagyma, fűszerek, hideg vagy forró hatások stb.)
Kerülje a szaunát, a forró fürdőt, a közvetlen napfényt – ezek mind vérbőséget okoznak, és előidézik a tüneteket és a rohamokat.